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新工具可以快速区分病毒感染和细菌感染当病人抱怨咳嗽、流鼻涕、打喷嚏和发烧时,医生往往会感到困惑,因为他们没有基本的工具来确定呼吸道症状的来源和指导适当的治疗。 这个工具可能最终会出现。在一项证明可行性的研究中,杜克健康公司的研究人员表明,他们的测试技术能够准确区分呼吸道疾病的病毒感染和细菌感染——这一关键区别决定了抗生素是否合理。更重要的是,这项测试在不到一小时的时间内就提供了结果。杜克大学医学院医学、分子遗传学和微生物学系副教授、研究负责人Ephraim Tsalik说:“这是一个令人兴奋的进展。”我们在2016年就知道,我们的测试在研究环境中起作用,但我们的目标始终是在患者在医生办公室时,让测试能够快速产生结果。很重要的一点是,可以迅速做出区分,以确保抗生素不会被不适当地处方。” Tsalik及其同事在《重症监护医学》杂志上发表了他们的研究结果,研究人员开发了一种基因表达方法,这种方法不同于目前的诊断策略,目前的诊断策略侧重于识别特定的病原体。目前的测试非常耗时,只有在测试一开始就特别针对病原体的情况下,才能识别病原体。 然而,宿主基因表达会寻找一种独特的免疫信号,这种信号是机体正在对抗的感染类型所特有的。免疫系统在对抗细菌感染时激活一组基因,在病毒感染时激活另一组基因。在研究小组发现细菌和病毒感染的基因表达特征后,他们与专门从事分子诊断的BioFire Diagnostics公司合作,在一项对600多名呼吸系统感染患者进行的多地点研究中,细菌感染的准确率为80%,病毒感染的准确率接近87%。目前的标准测试准确率约为69%。Tsalik说:“在不到一个小时的时间里,检测结果就出来了,他们的准确性是通过两种不同的方法进行回顾性确认的。”有这些症状的患者由于在辨别病因方面遇到困难,常常不恰当地使用抗生素,从而加剧了抗生素耐药性。我们的研究表明,快速检测区分这两种疾病来源是可能的,并且可以改善临床护理。” Tsalik说,正在进行更多的研究,以在更多的患者群体中验证这种方法。研究人员还致力于使这项技术产生更具体的信息,包括引起疾病的病毒是流感还是SARS-CoV-2 Journal Reference:
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