COVID-19对心脏造成何种影响：寻找SARS-CoV-2的受体位置

近20%的COVID-19相关死亡是由心脏并发症引起的，然而这些并发症产生的机制仍然是心脏学界争论的话题。

有一种假设是以心脏本身的感染为中心，但对哪些细胞可能受到感染尚不清楚。为了解决这个问题，MMRI助理教授Nathan Tucker博士与Broad研究所、宾夕法尼亚大学和拜耳合作，在《Circulation》杂志上发表的题为“Myocyte upregulation of ACE2 in cardiovascular disease”的文章中报告了SARS-CoV-2受体的分布。

COVID-19（SARS-CoV-2）通过一种称为ACE2的细胞分子感染细胞。为了评估这种分子在不同患者群体中的水平，以及对常见高血压药物（ACE抑制剂）的反应，该小组在人类心脏样本中应用了最先进的单核测序技术。从这些研究中，他们能够得出结论，病毒受体的数量在有心脏疾病的患者中增加，但只在心脏的跳动细胞中，即心肌细胞。此外，他们发现抗高血压药物（称为血管紧张素转换酶抑制剂）的作用不会显著影响血管紧张素转换酶2（ACE2）的水平，从而支持了这些药物在临床实际应用中的结果。

论文的第一作者Tucker说：“这只是我们对感染COVID-19的人的心脏病理学理解的一个早期步骤。还有很多工作要做。作为一个例子，我们已经在努力建立心脏感染的直接证据，同时也通过其他方法检测其他人群中的受体分布。我们希望尽快提供更多信息。”

尽管这只是一个非常复杂的谜题中的一部分，但这项研究提供了一个潜在的解释，解释了为什么已有心脏病的患者更容易因COVID-19感染而出现严重的心脏症状。重要的是，它还提供了有关抗高血压药物效果的数据，支持了之前美国心脏协会、美国心脏病学会和欧洲心脏病学会关于继续使用血管紧张素转换酶抑制剂的声明，并提供了更多的人源性数据。

原文检索：Myocyte Specific Upregulation of ACE2 in Cardiovascular Disease: Implications for SARS-CoV-2 Mediated Myocarditis