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抑郁症、抗抑郁药反应的血液标志物得到确认

芝加哥伊利诺伊大学著名生理学和生物物理学和精神病学教授Mark Rasenick领导的研究人员发表了一项新的概念证明研究,发现了人类血小板中的一种生物标志物,用于追踪抑郁症的程度。

这项研究建立在几位研究人员之前的研究基础上,他们在人类和动物模型中表明,抑郁症与腺苷酸环化酶(细胞内的一种小分子,对5-羟色胺和肾上腺素等神经递质产生反应)的减少相一致。

“当你抑郁时,腺苷酸环化酶很低。腺苷酸环化酶减弱的原因是,允许神经递质生成腺苷酸环化酶的中间蛋白Gsα卡在富含胆固醇的膜基质(脂筏)中—— 在那里,它们的工作不是很好,”Rasenick说。

发表在《分子精神病学》上的新研究“一种新的抑郁症和抗抑郁药反应的外周生物标记物”,已经确定了脂筏Gsα易位的细胞生物标记物。

换句话说,今后抑郁症可能通过血液测试就能识别。

Rasenick说:“我们开发的是一种测试,它不仅可以表明抑郁症的存在,而且还可以通过单一的生物标志物表明治疗反应,这是迄今为止还不存在的。”

研究人员假设,他们将能够使用这种血液测试来确定抗抑郁治疗是否有效,可能最早在开始治疗一周后。先前的研究表明,当患者的抑郁症状有所改善时,Gsα已脱离脂筏。然而,在服用抗抑郁药物但症状没有改善的患者中,Gsα仍然停留在筏中——这意味着仅仅在血液中使用抗抑郁药物不足以改善症状。

血液测试可能能够显示一周后Gsα是否脱离脂筏。 

Rasenick说:“因为血小板在一周内就会发生变化,你会看到患者的病情会有所好转。你会看到预示治疗成功的生物标志物。”

目前,患者和他们的医生必须等待数周,有时是数月,以确定抗抑郁药是否有效,当确定它们无效时,就会尝试不同的疗法。 

Rasenick说:“大约30%的人没有好转——他们的抑郁症没有得到缓解。也许,失败会导致失败,医生和病人都认为一切都不起作用。大多数抑郁症都是在初级保健医生的办公室里诊断出来的,在那里他们没有经过复杂的筛查。通过这项检测,医生可能会说,‘哎呀,他们看起来像是抑郁症,但他们的血液没有告诉我们他们是抑郁症。所以,也许我们需要重新检查一下。’”

Rasenick与他的公司Pax Neuroscience合作,目的是在进一步研究后开发筛查测试。


Steven D. Targum, Jeffrey Schappi, Athanasia Koutsouris, Runa Bhaumik, Mark H. Rapaport, Natalie Rasgon, Mark M. Rasenick. A novel peripheral biomarker for depression and antidepressant response. Molecular Psychiatry, 2022; DOI: 10.1038/s41380-021-01399-1


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