|
难治性肺炎支原体肺炎中的髓系-T细胞免疫失调：高炎症状态与T细胞抑制并存背景尽管近年来难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的临床负担持续增加，但其免疫机制仍不甚明了。 方法本研究共纳入27例RMPP患者、24例普通肺炎支原体肺炎（GMPP）患者和24例支气管异物患者。使用蛋白质阵列技术检测了患者支气管肺泡灌洗液（BALF）样本中的细胞因子谱。通过蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络和通路富集分析，研究了差异表达细胞因子（DECs）之间的功能相互作用。并结合临床数据，进一步分析了这些差异表达细胞因子对患者临床预后和实验室指标的影响。 结果共鉴定出7种差异表达细胞因子：T细胞相关因子（IL-12p70、IFN-γ、IL-7、IL-4）和髓系相关因子（IL-8、MCP-1、MIP-1β）。与GMPP相比，RMPP患者的BALF中T细胞相关细胞因子显著降低，而髓系相关细胞因子显著升高。通路富集分析显示这些差异表达细胞因子在JAK-STAT信号通路中显著富集。ROC分析表明，IL-12p70和IL-4在区分能力方面表现最佳，但由于样本量有限，这些结果尚需外部验证。此外，所有7种差异表达细胞因子都与患者的临床指标和预后参数存在相关性。 结论RMPP表现出双重免疫失调：髓系过度炎症和T细胞抑制，且失调的细胞因子网络集中在JAK-STAT信号通路。这为理解其发病机制提供了新的见解，并确定了潜在的治疗靶点。 |
